作者_退休好幸福

類固醇的作用廣泛，可適用的疾病眾多，常常用來治療氣喘、過敏、重症肌無力症等，但大家也都知道，它的副作用很大，患者常常在吃與不吃間游移不定。這時不禁納悶，既然類固醇那麼好用，當重感冒、發燒時，應該要服用嗎？如果服用過量，又有哪些不良影響呢？

外觀改變：月亮臉、水牛肩

臺北市立聯合醫院忠孝院區主治醫師許良豪指出，類固醇常用於患有氣喘、慢性過敏、各類免疫疾病、腎臟疾病，如果長期服用且到達每天4顆（約20毫克）以上，容易有食欲增加，臉頰浮腫、肩膀變寬的改變，就是俗稱的「月亮臉」與「水牛肩」，四肢反而變得細瘦，脂肪多囤積到腹部。

生理上則增加了骨質疏鬆的機會，容易骨折；或是血壓變得較高、需時時測量血壓觀察。即便有這麼多的副作用，但針對特定的疾病，仍舊需要以類固醇來做控制，因此在服用之前，如有任何疑問，事前還是需要與醫生清楚溝通，明確了解類固醇的應用。

改善機制：服用方式調整

許良豪醫師表示，其實像氣喘、過敏等針對季節的症狀，可以利用劑量與服用方式的調整，來緩解類固醇所帶來的副作用。

例如，氣喘者常帶在身上的吸入劑，類固醇的含量就沒有口服藥物高，可做為日常穩定呼吸道使用，當發作時盡快吸入，也可舒緩症狀；而慢性的過敏，可改用輕微劑量的藥膏，改善乾癢不適的感覺，並不一定非要吃藥。

重感冒時，該用嗎？

回到一開始的問題，感冒到了一定嚴重的程度時，應該服用類固醇嗎？

許良豪醫師解釋，通常感冒有合併氣喘症狀時，醫生才會視情況開立含有類固醇的藥物。生病時，是身體白血球與外來病菌對抗的過程，如果硬要服用類固醇，反而會影響到身體的免疫力，倘若不是到太嚴重的地步，基本上是不太建議類固醇的攝取，還是請教專業的醫師為最佳上策。

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